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抓抓抓!隆冬正是異位性皮膚炎作怪時刻,許多兒童難忍皮膚乾癢,抓得血跡斑斑,幾乎體無完膚。
 好冷噢!台大小兒部過敏免疫中心主治醫師王麗潔表示,異位性皮膚炎患童的家長經常很煩惱,不知該如何照顧家中的小寶貝,由於天氣冷,這類小病號明顯增加,大約較其他季節驟增1倍。

■照顧小患者 先要「止抓」
 王麗潔說,一般人表皮平時帶有金黃色葡萄球菌,但是正常的皮膚會將細菌阻隔在外,若是發炎有傷口的皮膚,會讓細菌分泌的外毒素入侵肌膚,產生發炎反應,這時切忌抓破傷口,否則會越抓越癢,越抓越爛,因此照顧這些小朋友首先要「止抓」。

 「說得容易,做起來難!」不少家長抱怨,白天還能要求孩子自制,但晚上睡覺時,又不能把孩子的手綁起來,經常一覺醒來,全身已抓得遍體鱗傷。

 台大皮膚部主治醫師戴仰霞表示,在「水分蒸發測試」中,發現異位性皮膚炎患者皮膚乾燥程度,和血液中必須脂肪酸含量不平衡有明顯正相關,皮膚越乾,癢的程度就越嚴重,甚至需要擦強效的類固醇才能控制病情。

 台大過敏免疫中心目前是整合小兒科和皮膚科,為病患提供全方位的治療。異位性皮膚炎平時使用止癢塗劑或是口服抗組織胺;一旦抓破皮就得使用抗生素以對抗細菌感染。

 至於皮膚發炎發癢,必須使用抗發炎藥物來改善症狀,在全身急性大發作時,甚至要使用口服類固醇,若未使用藥物讓發炎反應停止,症狀只會持續惡化。

■避免過敏原及誘發因子
 如何避免異位性皮膚炎發作?王麗潔強調,要從避免過敏原及誘發因子做起。在孩子2歲以前,過敏原多半來自於食物,如牛奶、蛋白、有殼海鮮等,如果3至5歲後仍持續出現症狀,塵蟎也可能是過敏原之一。

 至於誘發因子,汗水、冬季乾癢,洗衣粉、尼龍材質衣服等刺激性物質,情緒、壓力等都會使小朋友症狀惡化。

 王麗潔建議,家族有過敏史的寶寶,在1歲以前最好喝母乳,6個月時從米粉開始添加,蛋黃9個月、蛋白1歲之後再吃。居家環境須避免塵蟎滋生,不要給孩子太大的壓力,保持心情愉快,幫助孩子遠離異味性皮膚炎。

資料來源:中時電子報 更新日期:2008/01/24 04:39  張翠芬/台北報導
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醫師:異位性皮膚炎 過敏首部曲

在冷冬裡,因皮膚搔癢紅腫而搔抓不止導致發炎,可能是異位性皮膚炎在作怪!長庚兒童醫院兒童皮膚科主任施一新醫師表示,異位性皮膚炎是一種先天過敏性的遺傳體質,加上後天環境、食物、過敏原等刺激所造成的過敏性皮膚病,最顯著症狀即為難耐的劇癢。

 異位性皮膚炎大多好發於幼兒時期,無法根治。根據小兒皮膚科門診統計,台灣12歲以下的幼童,每10人就有1人患病,且逐年增加當中,人數甚至高達10年前的6倍!為人父母需要多關注。

 施一新醫師表示,醫學界有所謂「過敏進行曲」說法,對於有過敏性體質的患者,發病順序大多由異位性皮膚炎開始,隨著年齡的增長,有可能會陸續出現過敏性鼻炎、甚至導致可能致命的氣喘!

 在發病初期,父母往往無法接受並勇敢面對,醫師建議以藥物並搭配正確居家護理保溼,降低搔癢症狀,同時須慎防病童因不當搔抓而引起發炎、潰爛。

 長期照護3位異位性皮膚炎病童的方太太說,聽從醫囑用藥、正確認知、強化身體保溼、加上悉心照護,相當重要。她們家族有過敏性體質,當第1個寶寶出現異位性皮膚炎症狀時,因是新手媽媽誤信民間偏方,症狀沒有改善,讓她灰心不已。經醫師說明,才明白遺傳疾病無法根治,而開始調整心態與步調。

 方太太表示,家有此病症的孩子,居家生活要多注意,例如:選擇天然純棉衣物、防塵?寢具、準備空氣清淨機……等等。只有多用心,才能減少寶寶異位性皮膚炎所帶來的不適。

資料來源:中時電子報 更新日期:2008/01/24 04:39  陳旻苹/台北報導
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小寶貝臉頰紅通通 可能得了異位性皮膚炎

看到小寶貝兩頰紅通通的蘋果臉,在媽媽懷抱時,老是不停磨蹭,模樣可愛又逗人。不過,這些症狀可能代表孩子的皮膚出了狀況。醫師指出,寶寶的蘋果臉如果合併有嚴重搔癢症狀,可能是異位性皮膚炎。

方太太家中有3個小孩,3個孩子都是異位性皮膚炎患者。其中,今年8歲的大兒子症狀最為嚴重。方太太說,大兒子剛出生的時候,自己完全搞不清楚症狀。一開始因為他的頭上老是一層黃油,還結痂,那時醫師說是脂漏性皮膚炎。而他的臉頰上也老是兩坨紅紅的,長輩一直以為是大人用不乾淨的手摸孩子,才會造成這個問題。
直到後來,孩子連身上也開始出現症狀,夫婦才帶孩子找醫師,但是一度聽信朋友的偏方「曬太陽」、「用藥洗」等,已經讓孩子受了不少罪。現在孩子使用藥物控制,配合保濕乳液,雖然還是不免搔癢,但是症狀已經一年比一年輕。
至於另外兩個孩子,因為有了哥哥的經驗,除了足足餵了一年母乳外,一出生發現有症狀,就使用乳液保濕,避開過敏原等,症狀比哥哥輕微許多。

長庚醫院皮膚科主治醫師翁雯柔表示,新生兒因為受到母親荷爾蒙影響,常有脂漏性皮膚炎的情況,其症狀多半除了兩頰紅撲撲、頭皮等部位也會有一些脫屑等,但通常長大到3、4個月大後會漸漸消失。

此外,一般小朋友因為皮脂分泌不足,在冬天乾燥的時候也容易出現兩頰紅撲撲的樣子,甚至也會乾燥、脫屑,建議可使用一些不含香料的保濕產品。

長庚兒童醫院兒童皮膚科主任施一新表示,若寶寶臉頰的紅撲撲4個月大後,還持續存在,還會有明顯搔抓、用臉頰摩擦家長等抓癢的舉動,甚至除了兩頰之外,在身體的伸側、關節彎曲的地方也出現病徵的話,除了居家保濕之外,還要就醫治療。

除了避免孩子因為搔抓出現傷口感染等問題外,如果確認是異位性皮膚炎的話,目前認為這是過敏進行曲的第一步,也可以同時注意其相關發展。

資料來源:自由時報 更新日期:2008/01/24 04:09 記者洪素卿/台北報導
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皮膚角質層缺損 須注意保溼

異位性皮膚炎有夏季流汗型和冬季乾癢型,王麗潔醫師指出,冬天容易乾癢的人要特別注重「保溼」,因為目前有越來越多證據顯示,異位性皮膚炎的患者本身皮膚角質層有缺損,導致皮膚較正常人乾燥,且較易被外來物質所刺激。

她提供以下皮膚清潔保養的方法,供家長參考:
 一天至少一次溫水澡。異位性皮膚炎不須過度清潔,且水溫不可太高,因過度清潔或水溫太高會將保護皮膚的水脂層洗掉,使異位性皮膚炎症狀加重。

 泡澡時可在浴池中加入沐浴油或燕麥粉,泡15-20分鐘,增加皮膚的潤滑度。

 洗完澡趁角質層含水量高時,依嚴重度搽上保溼乳液、凡士林或過敏皮膚專用潤膚劑,以鎖住水分。一天之中可另外多搽幾次。

 清潔用品盡量使用中性肥皂、過敏專用肥皂或清潔液清洗,以免洗掉保護的水脂層。

 戴仰霞醫師則提醒,有些民眾喜歡使用偏方,其實偏方成分多半不明,連花生油、綿羊油都會引起過敏,使用不當還會造成毛囊炎,民眾最好遵循醫師指示用藥,才能使病情獲得控制。

資料來源:中時電子報 更新日期:2008/01/24 04:39  張翠芬/台北報導
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    希貝兒 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()